Loading
0

针灸之术首在治神 四虎影院网站学什么是“神”

针刺之道 首在治神

针灸之术, 首在治神。 治神之说, 在 《素问·宝 命全形论篇》中说:“凡刺之真,必先治神”,指 出 “治神” 是针刺施治的基础和前提 [1] 。 《灵枢·官 能篇》亦云:“用针之要,勿忘其神”, 《灵枢·九 针十二原》中则以“粗守形,上守神”来区分刺法 技术的高低,由此可见,“神”对针灸疗效的重要 性。医家对此论述甚多,各有精妙之处,但作为初 学者而言,往往难窥其奥妙之处,在临床上更殊难 体会一二,笔者临床中孜孜探求,偶有所得,录之 以飨同道。

首先,四虎影院网站学中什么是“神”?传统四虎影院网站认为 : “阴阳不测谓之神”,就是指变化莫测。(1)指自 然界物质运动变化的表现及其内在规律。(2)人体 正常生命活动的外在表现。(3)人的神志活动,包 括对一切生理活动协调控制和精神意识思维活动(即 神明)等方面。《周易·说卦》曰:“神也者,妙 万物而为言者也”操控着世间万事万物的聚散盈虚, 生长壮老已。“神出于忠而应乎心,两精相得者也” 《吕氏春秋·精通》中云:“神”是人之为人的第 一要意, 包括人的饮食排泄, 行走坐卧, 思考言语等, 如 《素问·八正神明论篇》 在 “九针之论” 中说: “请 言神, 神乎神, 耳不闻, 目明心开而志先, 慧然独悟, 口弗能言, 俱视独见, 适若昏, 昭然独明, 若风吹云, 故曰神。”

其次, 何为 “治神” 。 为何针灸可以 “治神” 呢? 笔者认为所谓治神,包含两层含义,一是治神之治, 等同于治学之治,即研究“神”在人的生理病理中 的作用。二是人病必然见“神病”,任何的生理功 能变化都是伴随神的变化,所以治神,就是调节其 “神病” [2] 。在四虎影院网站学中,神和气是紧密联系、密 不可分的,这就涉及到“气”的概念, 《淮南子·原 道训》曰: “气者,生之元也。”气是生命的本源, 就生命现象而言,神可以导气,气即生命因素的互 动共振,而大化流行,生生不已。古人从“生命一 体化”的整体观念出发,把世间一切看作是与自己 同情同构、物我互渗、交感共生的另一体 [3] ; 《素 问·宝命全形论篇》曰:“人以天地之气生,四时 之法成。”人是宇宙同构体中的一部分,是生气贯 注赋形相同的生命体,因此,天地万物不测之神, 通过“同声相应,同气相求”之气的感而动,造就 “人”,《素问·生气通天论》谓之:“故圣人抟 精神, 服天气而通神明, 失之则内闭九窍, 外壅肌肉, 卫气散解,此谓自伤,气之削也。”可见,无论人 的生长壮老已,还是罹患疾病,都伴随着气的变化。 那么治疗疾病的过程如 《灵枢·九针论》 : “形乐志苦, 病生于脉, 治之以灸刺” , 以九针调气也就顺理成章, 通过调气而达到治神,也是顺理成章的。

那么,临床医家施针时,如何治神呢?“欲 治其神,先守神”,守神即指修练。原本是道家的 修练手段。在古代文献记载中,守神首先要求排除 杂念,《道德经·第十章》曰:“涤除玄览”,使 内心空彻明净,保持虚静的状态。《庄子·天道》 曰:“夫虚静恬淡,寂漠无为者,万物之本也”, 人在虚静恬淡的状态下,能够回归本真,能够回复 到“万物之本”—气的状态,在这种状态下,人的 身心能够与气所构成的世界融为一体,正所谓《庄 子·大宗师》中所言 :“堕肢体,黜聪明,离形 去知, 同于大通” , 进入物我两忘而物我同在之境! 因此,四虎影院网站主张寓守神于养生之中,在恬淡虚静的 治神过程中,参以调息、运气、导引等养生手段, 以此守神进而养生 [4] 。从这个角度上看,“恬淡 虚无, 真气从之, 精神内守, 病安从来” 是 《素问·上 古天真论篇》的说法,应该是守神的极高境界。

《素问·宝命全形论》在论及针刺时说:“故 针有悬布天下者五,黔首共余食,莫知之也。一曰 治神,二曰知养身,三曰知毒药为真,四曰制砭石 小大, 五曰知府藏血气之诊。 五法俱立, 各有所先。 ” 提出针刺之精要,在治神。 《灵枢·五色》谓: “积 神于心,以知往今”, 《素问·平人气象论篇》曰: “常以不病调病人”,明代针灸大家杨继洲在《针 灸大成·头不可多灸策》 中说: “然则善灸者奈何? 静养以虚此心, 观变以运此心, 旁求博采以旷此心, 使吾心与造化相通, 而于病之隐显, 昭然无遁情焉。 则由是而求孔穴之开阖,由是而察气候之疾徐,由 是而明呼吸补泻之宜,由是而达迎随出入之机,由 是而酌从卫取气,从荣置气之要,不将从手应心, 得鱼兔而忘筌蹄也哉 ! 此又岐黄之秘术,所谓百尺 竿头进一步者。”以上天人相应、物我相谐的认识, 被后世诸多针灸医家作为不传的秘术继承下来,被 视为针刺臻于极至、入于化境的理想境界,但在初 学者理解和实施起来存在一定的难度。

《灵枢·小针解》 说 : “粗守形者, 守刺法也; 上守神者,守人之血气有余不足,可补泻也。”此 处讲出针刺之要,不在刺法,而在守神,在临床中 要清楚患者病症虚实,要将施术时针刺的补泻方法 了然于胸 [5] 。其操作可具体化为三个方面 :其一, “针以得气, 密意守气勿失也” ( 《灵枢·小针解》 ) , 这就是要求针刺进针之后, 维持得气感, 反复运针, 正如《灵枢·刺节真邪》所言:“徐往徐来致其神, 门户已闭气不分,虚实得调其气存也”,因为此法 以得气为要,故又被称为守气或守机,亦即守神。 其二 ,因为血气行于脉络,血气之行就是神之所 向往来,要做到“精气不散,神守不分”,方可达 到预期针刺效果。针后要求“静神七日”,即针刺 后应该有一段休息时间,使神气来复,守神之道, 张弛相得。其三,持针牢固,取穴准确,注意患者 神情变化,尤其要注意患者的眉间和颜面部分,患 者之神要守。在整个针刺过程中,医生的精神高度 集中,“神无营于众物”,并用眼睛紧紧地盯住患 者的眼睛,“目制其神,令气易行也”,获得患者 的配合,如此治疗,才能事半功倍。可以想象,在 针刺过程中,医者被他人打扰,或者刚扎几针后分 散注意力,会导致神气涣散,治疗上就难以守神, 效果也不会达到。

显然,临床中仅仅守神是不够的,做到守神 之后,还要考虑“御神”的问题。御神,在诊疗过 程中也包括两个方面:其一, 于医者御神即伴随 “御 气”,是与守神过程休戚相关的,在守神的过程中 自然可以体会到御神的要义。其二,于患者要做到 避免“不时御神”,要求患者在接受治疗期间不可 “以酒为浆,以妄为常” [6] 。

总之,治神是针刺取得良好疗效的前提,是 医者长时间训练、体验、领悟和经验积累的结果。另外,要做到守神,既要熟练掌握补虚泻实方法, 又要医患配合,主客共同守神勿失。

来源:中华针灸电子杂志 作者:张磊 鹿朦 姜明孝

本文章由好四虎影院网站|四虎影院网站性8最新地址网 www.welltcm.com 整理编辑